保守的治疗腰突症虽然有效，但却容易出现复发现象，对于复发严重的患者，患者可以选择手术进行治疗，开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3－5cm的皮肤切口，随即深入切开背部肌肉，显露出椎板，再用专门的器械将椎板咬一个小窗，显露出椎管与神经，随后进去把神经牵开，显露出下面的突出椎间盘，再将椎间盘切除，然后逐层缝合组织，结束手术。也可以选择微创椎间孔镜手术治疗，与传统开放手术相比，椎间孔镜优势明显，创伤小，目标直接，镜下准确摘除突出髓核，多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维环。患者创伤痛苦小、适应症广、远期疗效好。能处理几乎所有类型椎间盘突出，区分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等病变。

       开大刀手术又称开放手术，该手术有治疗彻底的优势，但因切口较大，对骨性结构及肌肉会造成损伤，所以创伤较大，患者恢复期较长；而腰椎椎间孔镜手术只需要开7毫米的小切口，创伤小，患者恢复快；两种手术无好坏之分，因为每一种手术都有严格的适应症，只要适应症得当，都会取得较好的手术效果。