2021年1月22日，玉林市红十字会医院骨科钟家云教授龙海光教授行UBE技术L4/5与L5/S1椎间盘切除椎间融合术，本次手术全程采用了UBE专用综合器械包和等离子射频手术系统，手术独立完成并达到满意效果。

UBE技术是一项新兴的微创脊柱内镜技术，通过建立两个通道（一个视野通道，一个操作通道）进行手术操作，在UBE内镜辅助下可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压，并可在镜下进行椎间植骨融合的一项技术。双通道脊柱内镜手术系统完全弥补单通道椎间孔镜工作效率低、视野范围小、适应症少的缺点；以及大通道技术失血多，创伤面大、视野模糊的的不足之处。

患者病例

        病情简介：52岁，女性患者，因“腰痛伴双下肢放射疼痛半年”入院。

        专科查体：腰椎生理弯曲变直，无侧弯畸形，L4/5右侧间隙按压疼痛明显 ，L5/S1左侧间隙按压疼痛明显，右下肢直腿抬高试验阳性，左下肢直腿抬高试验阴性，右侧拇趾背侧皮肤感觉较对侧差，双下肢肌力5级。没有跛行。

        诊断：

        1、L4/5椎间盘突出合并椎管狭窄  

        2、L5椎体滑脱I度（峡部裂）

双通道脊柱内镜技术（BESS/UBE）优势  1. 双通道设计，内镜与操作器械不必相互掣肘，内窥镜的独特放大功能，手 术视野范围更大，结构辨认更加方便，增加了手术的安全性， 2. 器械操作具有开放性手术的灵活性，在单侧入路双侧减压时优势突出，可 获得更大的手术活动范围； 3. UBE 内镜直径小，操作空间大，移动范围广； 4. 比孔镜更容易处理狭窄病例； 5. 操作器械不受尺寸的限制，处理增生退变组织效率更高； 6. 术中透视次数少于 PELD，透视次数极少（1 次即可），减少医患 X 线暴露 的风险，外科医生及病人受到的辐射剂量更少； 7. 水介质中操作，视野更加清晰，特殊器械可保持顺畅出水，同时避免出现术 后相关并发症； 8. 熟悉的后方入路，视野及操作更为接近于开放手术，更利于初学者掌握，学 习曲线相对平缓； 9. 适应症广泛，能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病，能弥补 PELD 在应对较复杂病情时手术效率较低的缺陷，在治疗腰椎管狭窄症、内镜下 融合方面发挥优势。 10. 能适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理； 11. 该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅以精准、微创的治 疗方式减少患者手术风险，同时有利于患者术后的早期康复。 双通道脊柱内镜技术（BESS/UBE）手术适应症  1. 普通椎间盘突出、极外侧间盘突出； 2. 中央椎管狭窄、侧隐窝狭窄、椎间孔狭窄； 3. 颈椎、腰椎、胸椎的退行性形变； 4. 退行性滑脱（BE-TLIF) ； 5. 腰椎翻修病例； 6. 神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病