椎间盘突出 症患者的病史一般超 过了 三个月，保守治疗无效;保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重;疼痛剧烈，特别是腿痛明显，影响睡觉， 坐立不安;出现下肢肌肉萎缩、肌力下降;经可靠检查证实全椎间盘退变或较大突出。以上这些患者需要及时手术治疗。椎间孔镜微创手术大多数情况下采用局麻，整个手术过程患者是清醒的，知道医生正在做什么，能跟医生自由交流，对医生的操作会有感觉，会觉得腰部酸胀但是疼痛不明显。 手术前医生和患者会有很好的交流，医生会告诉患者如何配合，因为整台手术并不是医生一个人完成的，而是在医生患者配合下共同实现的。医生会不断地询问患者，是否感觉到疼痛，哪个部位疼痛等等，患者则按照术前约定准确告诉医生是腰痛还是腿痛，按照医生的要求活动足和趾。椎间孔镜手术只需在腰上切一个大约8的小切口，然后在CT或X线引导下，放入一个7.5mm的工作套筒到突出的间盘或者其他靶点附近，然后在套筒放入内窥镜，将镜下视野扩大显示到影像系统的医用屏幕上，医生通过观察屏幕将操作器械伸入套筒内摘取突出间盘和其他病变组织，然后用低温等离子消融止血，解除神经根周围的压PO，解除疼痛的一种微创可视手术方式。