臭氧在治疗疼痛疾病中有几种形态：①臭氧气体：在常温常压下容易分解，很不稳定，可自行分解为氧气，不能储存，一般是现场生产，立即使用。②臭氧水：臭氧水是臭氧气体饱和溶解于蒸馏水溶液中的物质，不同于臭氧气体，但仍然是一种强氧化剂。临床主要用于局部抗炎治疗、感染创面处理及妇科炎症治疗。③臭氧油：臭氧油是臭氧溶解于医用油脂类物质，使用过程中臭氧化油内所含臭氧缓慢释放，临床上主要用于治疗糖尿病足、特应性皮炎、慢性溃疡等皮肤粘膜性疾病。

专家共识声明

⒈臭氧是一种具有强氧化特性的气体分子，在疼痛及相关疾病的治疗中有着广泛的应用。

⒉臭氧的作用包括镇痛、抗炎、增加氧供、免疫功能的双向调节。

⒊臭氧局部注射可应用于皮内、骨骼肌痛点、关节周围、关节腔和神经根等部位。局部注射浓度不超过30μg/mL，每次治疗总量不超过30mL。疗程根据部位确定。

⒋臭氧可用于椎间盘内注射，治疗椎间盘突出症。对于椎间盘臭氧消融术，常使用浓度为40-50μg/mL。腰椎每间盘使用容量为10-20mL，颈椎每间盘使用容量为5-10mL。

⒌臭氧大自血治疗需严格掌握适应证、禁忌证及操作规范。一般抽取血液100-150mL,不超过200mL，臭氧浓度不超过45μg/mL。

⒍臭氧亦可用于疼痛相关疾病的辅助治疗。

⒎严格遵守共识中臭氧应用的适应证、禁忌证及使用规范，安全使用臭氧治疗技术。

说明：共识中所述臭氧为符合药典标准的医用臭氧。

长期以来临床应用的臭氧浓度、容量差异很大，主要依靠医生的经验。基于临床应用臭氧的方式和作用机制将臭氧浓度分为三类，即高浓度（50-80μg/mL）、中等浓度（30-50μg/mL）和低浓度（10-30μg/mL），浓度越高氧化能力越强。不同患者同一部位的治疗量需根据患者耐受程度、个体差异等因素进行个体化调整。通常来讲，椎间盘内注射浓度40-50μg/mL，椎间盘外其他部位注射浓度不超过30μg/mL，自体血浓度不超过45μg/mL。除气浴疗法以外，不推荐使用高浓度臭氧。